应该说新冠令所有国家的预期寿命都下降了,只有量的差别,没有质的区别' [" o% E$ i( p# o0 c1 `7 B( U% Y: c
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为什么预期寿命下降得如此明显?
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9 @8 l$ g. s; S- N, Y在大流行之前,全球预期寿命每年持续提高几个月。然而,即便在这种背景下,美国已经出现了令人担忧的信号。几年前,由于中风和心力衰竭等各种疾病的死亡人数增加,美国人的预期寿命略有下降,大约下降了一个月。 : p% x! K: T! F$ o2 t
5 b% [' g9 q1 a; B, p& F与我们在新冠之后看到的三年损失相比,这样的降幅相形见绌。
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$ T Q% n c( g/ l- ?6月份的预印本报告发现,在21个选定的类似富裕国家中,美国是去年预期寿命继续下降的两个国家之一,另外一个是以色列。虽然大多数国家在新冠暴发的第一年都有数十万人过早死亡,但一旦人们开始接种疫苗,几乎所有21个国家的预期寿命要么保持不变,要么开始再次上升,其中许多国家达到了大流行前的水平。
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新冠疫情期间,美国人预期寿命下降比其它富裕国家多。/ u) j2 Z$ t( i7 y. ]3 E
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1 Q+ v e' @) U美国在新冠疫情前的预期寿命比韩国、法国和澳大利亚等其他富裕国家要低。几十年来,美国在医疗保健上的支出过高,但其健康结果却比可比国家更差。甚至在大流行之前,美国人就面临着阿片类药物流行、枪支暴力和比其他富裕国家更高的慢性病发病率。 * S5 j1 f! @: w; @( b, A C: Q/ r. E
1 T" q) x. S8 {) g, g' J& U专家们表示,美国未能从新冠疫情中恢复过来,有许多相同的潜在因素。普林斯顿大学人口统计学和公共事务教授诺琳·戈德曼说,缺乏医疗服务和健全的公共医疗体系加剧了新冠的影响。戈德曼说,在应对大流行方面缺乏国家协调,疫苗接种率较低,也是美国结果比其他可比国家更差的一个因素。 ) k7 j2 |; y5 X8 ]) p+ D* `
3 c& u) F# T4 ^) L) @南加州大学人口统计学研究员特蕾莎·安德拉斯费伊说,2021年死于新冠的年轻人比2020年多。虽然年龄仍然是最大的风险因素,但更多未接种疫苗的中年人正在死亡。此外,她说,慢性病、肥胖症和糖尿病的高发病率尚未影响死亡率统计数据,但当一种疾病——新冠——出现时,这些都是危险因素。 & i3 M& o! J) o& a
/ M3 n' z- F3 i+ B( v' Q新冠对已经脆弱的群体造成了不成比例的影响 3 b# t( R& f" `: f
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在美国,新冠对一些社区的影响比其他社区更严重。即使在大流行之前,由于缺乏医疗保健等结构性因素,不同人口群体的预期寿命也存在很大差异。2019年,黑人男性的平均预期寿命比白人女性低10岁。
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* E* i, ^/ c& V3 V在大流行之前,空气污染等死亡率的驱动因素对有色人种的影响也不成比例。由于红线等种族主义政策,美国黑人更有可能生活在健康结果决定因素更差的地区。戈德曼说,对于印第安人来说,已经有很高的贫困率、失业率、缺乏供水基础设施、潜在的健康风险因素,以及质量较低且较难获得的医疗保健。 9 X+ o2 s5 k, |
: ^. l# \9 ^1 L8 u: i4 [! F" t新冠只会加剧这一差距。 5 W8 ^7 P5 g3 K2 C4 j, c
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2020年,美国黑人死于新冠的比例是美国白人的两倍。根据疾病预防控制中心的最新估计,虽然每个人口群体的预期寿命都在下降,但美国原住民、美国黑人和西班牙裔美国人的寿命都在下降。 : S1 W5 H0 d/ D5 o5 g7 j
7 P- k' E& F* K- D在每个种族/民族群体中,男性的预期寿命也比女性减少得更多,甚至连亚裔男性也减少了1.6岁。与其他人口统计数据一样,这可能是由于许多因素造成的,包括男性更有可能从事可能使他们接触疾病的工作,洗手和接种疫苗的行为差异,以及生物学因素。 " E- x; @2 g2 Q0 t, z# ]: I
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在各族裔中,男性的预期寿命都比女性减少得更多。" R; K" M, E e7 w6 U! _( a
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阿隆说,当看到这样的统计数据时,重要的是要考虑过早死亡的连锁反应。在一个人去世之前,他们可能会忍受几个月的痛苦。在他们死后,他们的家人、朋友和社区需要哀悼并接受他们的损失。 7 J" H1 N7 S# S0 W: j! z1 J) y5 I
& a/ Q! W( S& v1 X, `+ b# S她说,新冠“不仅是一场潜在的大规模致残事件,也是一场大规模的丧亲事件”。预期寿命的下降不仅仅是国家失败的一个闪烁指标——它是社会创伤的一个指标,一次又一次地在我们的家庭和社区中上演。
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" h8 w9 Q/ M- k马斯特斯说:“预期寿命的任何停滞或减少都是悲惨的。”他说,看到预期寿命减少四五年甚至六年,是“令人难以置信和心碎的”。
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