应该说新冠令所有国家的预期寿命都下降了,只有量的差别,没有质的区别/ n ?3 q' J3 Q5 _6 F7 W# ]. k
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为什么预期寿命下降得如此明显?: q R9 o2 d/ n
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在大流行之前,全球预期寿命每年持续提高几个月。然而,即便在这种背景下,美国已经出现了令人担忧的信号。几年前,由于中风和心力衰竭等各种疾病的死亡人数增加,美国人的预期寿命略有下降,大约下降了一个月。 + {- \5 r3 V, s; b
, E2 L! a: h; v: H, m7 U与我们在新冠之后看到的三年损失相比,这样的降幅相形见绌。
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) @. W/ h1 H$ b. k$ v6月份的预印本报告发现,在21个选定的类似富裕国家中,美国是去年预期寿命继续下降的两个国家之一,另外一个是以色列。虽然大多数国家在新冠暴发的第一年都有数十万人过早死亡,但一旦人们开始接种疫苗,几乎所有21个国家的预期寿命要么保持不变,要么开始再次上升,其中许多国家达到了大流行前的水平。 ( r9 P& X5 r- a( ^! n% R! z
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5 |' M5 X1 k! s新冠疫情期间,美国人预期寿命下降比其它富裕国家多。' m9 z, h# x, ?$ w3 V
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% Y0 p' z5 N- Z6 C* ~6 H* g; U美国在新冠疫情前的预期寿命比韩国、法国和澳大利亚等其他富裕国家要低。几十年来,美国在医疗保健上的支出过高,但其健康结果却比可比国家更差。甚至在大流行之前,美国人就面临着阿片类药物流行、枪支暴力和比其他富裕国家更高的慢性病发病率。
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0 O3 C i+ r3 e' T专家们表示,美国未能从新冠疫情中恢复过来,有许多相同的潜在因素。普林斯顿大学人口统计学和公共事务教授诺琳·戈德曼说,缺乏医疗服务和健全的公共医疗体系加剧了新冠的影响。戈德曼说,在应对大流行方面缺乏国家协调,疫苗接种率较低,也是美国结果比其他可比国家更差的一个因素。 . s/ u+ D. V8 ~& G( }# p
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南加州大学人口统计学研究员特蕾莎·安德拉斯费伊说,2021年死于新冠的年轻人比2020年多。虽然年龄仍然是最大的风险因素,但更多未接种疫苗的中年人正在死亡。此外,她说,慢性病、肥胖症和糖尿病的高发病率尚未影响死亡率统计数据,但当一种疾病——新冠——出现时,这些都是危险因素。 ( u5 Q/ y# B! r
: u% b" u# [" L: d' s0 i+ ?- e新冠对已经脆弱的群体造成了不成比例的影响
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1 Z7 D# ^5 M' G/ T1 K6 ~( `在美国,新冠对一些社区的影响比其他社区更严重。即使在大流行之前,由于缺乏医疗保健等结构性因素,不同人口群体的预期寿命也存在很大差异。2019年,黑人男性的平均预期寿命比白人女性低10岁。
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在大流行之前,空气污染等死亡率的驱动因素对有色人种的影响也不成比例。由于红线等种族主义政策,美国黑人更有可能生活在健康结果决定因素更差的地区。戈德曼说,对于印第安人来说,已经有很高的贫困率、失业率、缺乏供水基础设施、潜在的健康风险因素,以及质量较低且较难获得的医疗保健。
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7 g7 x; c! V) Z. d( h' L新冠只会加剧这一差距。
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2020年,美国黑人死于新冠的比例是美国白人的两倍。根据疾病预防控制中心的最新估计,虽然每个人口群体的预期寿命都在下降,但美国原住民、美国黑人和西班牙裔美国人的寿命都在下降。 l9 P8 Q. [3 P) b$ _4 J
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在每个种族/民族群体中,男性的预期寿命也比女性减少得更多,甚至连亚裔男性也减少了1.6岁。与其他人口统计数据一样,这可能是由于许多因素造成的,包括男性更有可能从事可能使他们接触疾病的工作,洗手和接种疫苗的行为差异,以及生物学因素。 ( P+ ]) x6 a% c
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- q7 H7 O4 b" ]/ }2 c7 Q# g5 \在各族裔中,男性的预期寿命都比女性减少得更多。
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% w; _# o0 Q4 w; n2 {5 c5 P, t阿隆说,当看到这样的统计数据时,重要的是要考虑过早死亡的连锁反应。在一个人去世之前,他们可能会忍受几个月的痛苦。在他们死后,他们的家人、朋友和社区需要哀悼并接受他们的损失。 7 [" ]3 s+ ^ t& s7 n+ I
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她说,新冠“不仅是一场潜在的大规模致残事件,也是一场大规模的丧亲事件”。预期寿命的下降不仅仅是国家失败的一个闪烁指标——它是社会创伤的一个指标,一次又一次地在我们的家庭和社区中上演。
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* ]/ x5 G% G; [" L4 J$ U马斯特斯说:“预期寿命的任何停滞或减少都是悲惨的。”他说,看到预期寿命减少四五年甚至六年,是“令人难以置信和心碎的”。 + a0 Y3 \. P+ C# s0 I) H: J
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