就在奥巴马政府为全面实施医疗改革法可能出现的问题而做准备的时候，许多美国人并不了解医改法的实际内容，甚至根本不知道有这么一部法律。还有更多人被误导。, N% t/ ^7 m, t7 X5 P. l- c4 @1 u1 J
根据凯瑟家庭基金会（Kaiser Family Foundation）的调查，高达42%的美国人不知道正式名称为“平价医疗法”的医改法是一部实际上的法律，其中12%相信它已经被国会废除，7%认为美国最高法院已经推翻那部法律，23%不能肯定它是否为法律。
, t) f5 e# p8 L) |% c4 t$ S 事实上，医改法的任何条款都没有被国会废除；最高法院去年夏天以5比4的票数维持该法律有效。人们对医改法的负面看法仍然超过正面看法：只有35%的人说他们赞成医改法，而40%的人说他们不赞成医改法。路透社说，医改法的复杂性、分步实施过程太长和反对者散布的信息造成这种混乱。政府正在发起反击，总统本人率先行动。
" f" M- U+ _/ V, w: K 奥巴马星期二在白宫记者会上说，那仍然是个巨大任务。我们要做的就是要达到目标……即使我们做的完美无缺，仍然会有很多小毛病和障碍。那种情况也是任何一个政府项目都会遇到的。7 o z: d" l' G" f9 W" K
联邦政府星期二再度采取措施，简化无保险者的申请医保程序，推出只有3页的申请表格取代原来饱受诟病的21页申请表。根据医改法，申请从今年10月1日开始，新的医疗保险将从明年1月1日生效。
6 }1 ?! W- [% p2 I0 |7 k 根据民调，49%的美国人说他们仍然没有关于医改法及其影响的足够信息。也有很多人试图弥补或者利用那种信息差距。例如，共和党正在发起反对实施医改法的信息行动，希望以此在2014年中期选举中捞取选票，赢得对参议院的控制权。共和党需要再得到参议院六个席位才能达到目标。( x: S/ m# Y# z3 `% W3 r1 F0 h
他们抓住即将退休的民主党参议员鲍克斯（Max Baucus）的说法大作文章。鲍克斯本月初说，实施医改法不仅是个出现“小毛病和障碍”的问题，而是会“翻车”（“train wreck”）。. ~- M6 x% u2 U! u
参议院共和党领导人麦康诺（Mitch McConnel）说，“我敦促另一面（民主党）的朋友们和共和党一道，在情况恶化之前制止这场‘翻车’。”麦康诺在2014年要竞选连任。
c) w5 H/ w5 t9 n) {) I6 ? 自从去年大选之后，人们对医改法的支持率下滑，赞成者的比例从43%下降到35%。民主党要对这种下滑负主要责任，因为选举之前的党派之争退潮，实施医改法的详细内容成为焦点。5 h+ {% @; ^2 J' o
总统奥巴马星期二对实施医改法做出最广泛的辩护。他说，尽管对医改法有各种抨击、“天要塌了”的预言一再出现，如果你们已经有了健康保险，奥巴马医改法的那部分内容已经产生影响，它已经到位。奥巴马说，对于已经有健康保险的人来说，医改法的“影响”就是让他们的保险“比以前更强、更好和更安全。句号”。他们不用再担心别的事情。它的实施问题现在要涉及目前没有保险的人。
x$ X7 F7 J( Z9 y( i& m$ Y 奥巴马说，剩下的部分将帮助10%到15%目前没有医疗保险的美国人，他们如果选择不买保险，明年就将面临惩罚。总统说，联邦政府的工作将更为困难，因为类似佛罗里达和得克萨斯那样的大州都反对建立医疗保险交易所（exchanges）。路透社说，那两个州都是共和党人担任州长。/ E, U. s5 C6 w3 e
他说，我们要做的就是建立一个聚合网（pool），因此他们可以聚集一起，从保险公司得到优惠。对于无力负担者，我们将提供某些补贴。
" l6 o9 [1 w8 w" E 但凯瑟基金会的调查发现，那些明年受影响最大、无保险的民众却受教育不够，不了解医改法。根据调查结果，58%的无保险者都说他们不知道医改法会对他们的家庭产生什么影响。但40%的无保险者赞成医改法，而不赞成者为32%；另外将近三成不知道医改法或者没有意见9 R$ [4 \5 M) G8 ?
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