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[医疗健康] 扑朔迷离,无症状新冠肺炎人传人到底存不存在

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隔壁男人 发表于 2020-2-5 02:05:35 | 显示全部楼层 |阅读模式
各种论文自相矛盾,吃瓜群众一头雾水;得病的病死,没病的吓死' |' N0 P4 `" v; Z' T! d- k+ A- p

2 l" j3 c! A0 A( j* t$ G. Z美国《科学》杂志2月4日报道,德国一篇发表在权威医学期刊上的新冠病*肺炎论文存在事实错误。作者并未直接联系患者就认定其“无症状传染他人”,却被事实推翻。; w( f% H3 r+ t" Y6 }0 X, y& T

  b0 M0 ?1 s* w9 X+ V5 i' f& N  这篇论文1月30日发表在《新英格兰新英格兰医学杂志》(NEJM)上,题为《2019新冠病*无症状患者在德国的传染》,研究了一名1月从上海返回德国的患者。: _8 T% a' k; [5 t% e

% y; B# ?0 s. f7 @6 l5 I$ i  她20日至21日在慕尼黑开会,期间接触的四人均陆续出现症状并被确诊。, C) v  O( ^  `# }* ^
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  论文观察到,这名患者直到乘飞机返回上海时才出现症状,与他人接触时并无征兆。文章就此得出结论,无症状人群也有可能传播2019新冠病*,有必要重新审视疫情的扩散与防范。
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  论文还原患者的接触过程,强调她在德国开会期间未出现症状) b: m- t, ~& j8 q
, t& R, U$ i) |  O4 d) C
  《科学》杂志指出,中国研究者此前也暗示存在无症状传染,但尚未提供明确的证据。
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  美国国家过敏与传染病研究所所长安东尼·福契(Anthony Fauci)表示,这项研究可谓“一锤定音”。”“读完这篇论文后,毫无疑问这类情况(无症状传染)正在发生。”* ]& C' m# q8 P8 o1 C
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  然而事实是,论文作者在发表文章前并未直接联系该名患者,是根据四名被接触者的间接描述得出其“无症状”的结论。2 B  k" u2 `+ b" k/ Z
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  对此,德国联邦卫生部下属的疾病防控部门罗伯特·科赫研究所、巴伐利亚卫生与食品安全局通过电话联系了这名女患者,后者澄清:自己在德国期间就出现了症状,而不是飞回上海后。; m$ D* t5 ^! `( H' r: x- m! ^2 g

9 e2 E* e* |1 U2 A$ _: X  知情人士透露,她当时感到疲倦、肌肉酸痛并服用了退烧药。
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$ z! E/ h: O/ y# N  而论文作者之一、慕尼黑大学的麦克·豪舍(Michael Hoelscher)表示,自己向巴伐利亚卫生与食品安全局询问,是否需要对论文做出修改,得到的答案是否认。$ d& k) g! r' l# F

9 ~8 S+ E* x. S% r' A; ~7 q  但罗伯特·科赫研究所表示,已经向《新英格兰新英格兰医学杂志》致信指出错误,并通报了世界卫生组织。* G9 [+ ]" {: }9 D6 n. X0 w( A

. x: [4 `4 W8 X, s1 z) T# }1 E  另一名作者、柏林夏里特医院病*学家克里斯蒂安·德罗斯顿(Christian Drosten)表示,“我对此表示难过,但不认为这是任何人的错。显然当时无法立即联系上那名女患者,而人们觉得有必要尽快沟通。”& k; G* k, Q1 R9 j7 ~

6 r" P& ~  e- J* ]$ k5 Y  哈佛大学公共卫生学院流行病学教授利普西奇认为,没有向患者确认就认定其“无症状”是“有问题的”。
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" e6 T! p/ H. y5 c; K# G2 q  但他也承认,在紧急情况下常常不可能联系到每个人。且疫情扩散期间,对论文的同行审议要比平时更简洁。& w6 n, O% a0 N' a3 b

4 o: d6 \9 D3 L1 s  “我认为相较某人的粗心大意,这更多是关于一个压力过大的团队想尽可能快地公布真相。”# J3 f2 D/ ~8 t- P! m

9 S0 g* g( g, S. W+ i1 M  而瑞典公共卫生局则没有那么客气,直接在网页上指出:这篇论文关于新冠病*在潜伏期就能传染他人的研究“缺乏科学证据”。
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  世界卫生组织曾于2月1日表示,无症状传播在疫情中可能是罕见现象,病*更有可能通过飞沫直接传播。
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0 \) A  Q9 \$ B9 f- X3 b  尽管出现了上述差错,但对于“无症状患者感染他人”,仍不可掉以轻心。+ [0 S' u* d. K" m% z6 ]5 f  N+ [
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  2月3日下午,中国国家卫健委最新发布的《新型冠状病*感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》提到,目前所见传染源主要是新型冠状病*感染的患者。同时首先明确“无症状感染者也可能成为传染源”。- p( S! [+ R- y+ o

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草色 发表于 2020-2-5 05:29:40 | 显示全部楼层
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