一波未平一波又起,一座座大山接踵而来+ U1 O: C& ] V# b* c; `0 c, ]* z
, z, C2 S' j: u( b0 p! y0 r就在人们还为肩上扛着的房贷、教育两大人生任务负重前行时,往往忽略了这么一个现实:近十年来,医疗开销高度飞涨,每年涨幅是CPI的3到4倍。
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, _! h( Z5 @9 T6 Y7 L; N% @现在医疗费用每年涨幅已经升到9.7%,同样的钱,以前你能在市场买到五斤二师兄,现在只能买三斤,以前可以买3盒药,现在只能购入一盒。医药费上涨妥妥碾压物价水平。9 X! f1 i% Q- B# [! n$ o5 }
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同样的钱,辛苦十年可以用来做一线城市住宅的首付,而现在这笔钱极可能只能供你治一个月的病。3 z3 m+ D2 U6 P1 P
( P- N/ {& n t医疗通胀跑得比物价通胀还快。流感季节不小心开一扇窗,都可能一夜回到解放前。# V' _3 \5 J" b
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买得起房却看不起病的时代,真的来了! # i% D2 p; |, K! x0 W7 ]- H' K
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2018年年初,全亚洲医疗通胀率高达10.4%。一位北京中年男子的岳父因为不小心开了一扇窗,打了个喷嚏,就碰倒了家庭财富的多米诺骨牌。$ z/ R- e# K0 G4 u( a6 z
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短短一个月,在岳父送进ICU时,这位中年男算了一笔账:1 S; ^3 J, {* C! W
3 c# E6 I6 A9 Q以ICU一天花费8000-20000元、人工肺开机6万,往后每天2万的花费(岳父需要人工费辅助呼吸)以及其他治疗费用来算,即使变卖所有理财产品,加上岳父岳母的养老金,也只能支撑30-40天治疗。5 m: U. q" \* ^' { \* X h
# N; t: M0 v4 s7 ~' `+ X, M一场流感,一个月医疗费高达约100万,抵得上一线城市一栋普通二手房,但相应的,治愈率只有30%,要想活下来且能够生活自理的概率只有3-7.5%。
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如果这还不能让你明白医疗通胀的可怕,来,我们来看一些数据。) l: [1 \) t. \7 z
5 {' H( @( ~" u. |' d近年来,美国著名咨询公司美世集团都会发布当年全球医疗趋势报告,报告收录了52个国家和地区的医疗通胀率与通货膨胀率情况。9 I" e1 a5 w" r
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数据来源:美世达信
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; s! t0 n( Z8 |6 w0 d/ g2 }& D数据显示,过去三年,全球医疗通胀率在9%以上,而通胀率在3%左右。
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& _$ @6 F3 _2 }. X- b3 o7 }0 [过去一年,中国医疗通胀率再涨0.2个百分点,冲到9.7%,是当年通货膨胀率的4..4倍。
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; O' J- ~; S' ?0 Z5 s0 G8 {这意味着什么?简单来说,就是人们看病的钱比买东西的钱贬值得更快。
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十年前,看好一次感冒,只需要3、4块钱,现在我们打个喷嚏,“起步价”20元;
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当初我们觉得高不可攀的ICU病房,一晚2000-3000元,现在,想在里面待上一晚,没有6000元还不让你进。! F( m. y* K5 _5 y
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再极端一点,2016年,我们看一场病耗光十年积蓄可以撑60天,而现在,一个月就可能花光了。
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/ [ v( [, g- S# a按照中国目前的情况来看,医疗成本翻一倍,仅需7年半,但物价水平翻一倍,则长达32年又7个月。. _$ J. G# Q+ O9 Y6 i4 _
9 s: q( _7 Q. Q32年,足以让一名婴儿走向自立更生,患病7年,却可以让一个中产家庭重返赤贫。
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4 ~+ w3 n5 C% L国外研究者们把这一杀手称为“医疗通胀率”。从今往后,关乎国民生存问题的医药行业也得用通胀来衡量了。0 w4 u3 `2 H% j" I, f5 [! @* d1 ?
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这样的烦恼,困扰了不止一个国家,很多西方发达国家也是如此。
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如果我们细细比对,你会发现参与调研的50多个国家和地区中,只有一个素来以低通胀出名的国家(葡萄牙),医疗费涨幅与物价涨幅并驾齐驱,其他国家全部笼罩在医疗通胀率持续高攀的魔爪下。
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难道果真如报告所言,医疗费用持续走高,未来在看病治疗上花的钱会成为继房价之后,又一座大山吗?
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! ~# u7 h! _' s* z6 R. ^- X实际上,比起当代中国人身上背负着的房贷和稳步增长的教育经费,医疗成本攀升带来的冲击力更强。' P6 y3 v$ H$ Z2 N( {+ ~+ z
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2019年1月,高层再出大招,关于房地产市场往何处去,我们要走“一城一策”之路,具体情况具体分析。& a" U" o. `8 g2 i X/ c
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2019年9月,LPR改革助推降低贷款实际利率,在未来货币政策放宽前为房地产市场先筑了一道墙,放水流不到房地产中去,稳房价、保证刚需能上车,房住不炒是未来几年主基调。( S1 ]. X- K; j8 y% V4 G$ s E8 p
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有政府这双手在调控,有共有产权房制度的深化,未来对普通人来说,攒够首付买得起房的未来还是触手可及了些。
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但医疗方面呢?
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现在很多人的生活是风平浪静,谈到意外,多数人都嗤之以鼻。人们相信,上帝有怜爱心,自己一定不会“背”到这种程度。3 b0 J% Q- e2 M" [+ w' y Q
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如果这样想,你还是太掉以轻心了,请到北京海淀区阜成路附近走一走,那里有全中国最著名的肿瘤医院,看看那些蜷缩在大城市里的城中村是什么模样。; Z' x ^+ Y3 @4 }! h: P
; M! t4 B/ y' H! G% Z* T一晚住宿费在50-120元不等,人们使用公共厨房、卫生间、洗手池,半夜睡觉隔着墙壁还能听到冲马桶的声音,那里被病友们称为“癌症旅馆”。) h0 I4 q+ C" E6 M( ?9 E9 f
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一对妻子患了黑色素癌的夫妻就住在这里,他们每天往返医院与旅馆之间,第一次治疗费用2.5万,接受了三个疗程后失去效果,第四次来北京,上午住院,下午出院,一天就花了5.4万。6 t: L. z) X2 K" j% t
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他们白天进出医院,动不动就要花掉2-3万的医院,为了节省医疗费用,夜晚则依偎在一天70元的双人间里。! U) E% w3 h# b1 P. O0 Y# }2 k
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治疗一次之后,丈夫没钱了,为了保住妻子的命,只能把她送进医院免费临床试验组。
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那天刚好是他们来北京的第15天,回想一年前,夫妻俩还盘算着,奔4了,差不多可以要孩子了。
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6 {# H; R* N# C" F# F/ N普通人要认识到,在现存的医疗福利大蛋糕面前,医保体系只能为我们做兜底。大病得靠自己,小病才靠报销。5 p- Q( y7 ~5 J
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相信很多人对具体的报销范围不清楚。1 {; S" R: _# g! i
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中国目前批准可销售的药品总数在20万左右,而人社部在《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》中公布了2675种药品,医保内用药仅占药品总数的1.4%。* \" c) L# S1 `# P* R; S
) \& h! h: I# `; z) T/ e) q现实雪上加霜。不是所有医保药品目录上的药都能全额报销,比如乙类药个人需承担20%-30%费用后,剩余部分才能按照医保比例报销。一位朋友的父亲结肠癌晚期,总花费70-80万,最后医保只能报销10余万。
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$ x+ B! x% m: a4 V) z大病初愈,花费大头不在治疗期间,出院才是大额医疗开销的开始。
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以抗肺癌神药泰瑞沙为例,每月药费保底需准备5.1万,在中国慈善总会的援助下,买四个月可以援助八个月的药,但一年下来,光这种药品的费用就达到20万以上,控制副反应的药费还没有算。+ A6 ]3 ^/ V& F! l6 u$ X, w! [7 R$ v
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而面临如此高额费用的肺癌患者,在我国每年有80万,占每年新发癌症病人的23%,逼近四分之一。因病返贫的家庭超过3000万。6 F& Q& w1 T4 R% I
# f# w: e* Z# O: P6 n$ p/ H* h0 f还记得2018年暑期电影《我不是药神》中的老太太吗?面对警察,她说“ 4万块钱的药,我吃了三年,房子吃没了,家人也被我吃垮了”。2 t" a9 ~8 `* n5 ?- F0 @) A
6 U! j- l+ V8 J: T谁家没个病人呢?2 k3 H" j8 G& O4 R
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如果医疗成本持续上涨的话,中产家庭就存在着返贫风险。
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; o3 [9 g4 }7 {* C# c有些条件较好的中产,家庭净资产或许能够抵御一次风险,但能否抵御两三次就不好说了。7 Z5 r# a, t3 p
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$ X2 ~2 T) ?! h4 u% k放眼全国,身家百万的隐形贫困家庭往往具有这些共性:夫妻40岁左右,家里有车有房有儿女,同时还有百万房贷、车贷以及子女教育费用和老人赡养费用要扛。- c) d; q% {+ D8 J
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上有四老,下有一小,中间两个人,支撑起一个倒金字塔结构,只要其中一根顶梁柱倒下,家庭就风雨飘摇。; c" w3 i9 \8 \. a4 O
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而且根据2018年国家卫健委发布的数据,在中国,人均预期寿命是77岁,但是健康预期寿命仅为68.7岁,也就是说,中国人大致有8年多的时间带病生存。
: N* P' C" Q6 M# R- F* I
' y4 {2 s9 b% o7 F( w$ _1 h7 ?虽然中国GDP已经稳居世界第二,但在寿命质量上,我们离发达国家仍有很长一段路要走。
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目前,随着医疗水平进步,疾病治愈率越来越高:
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0 {, L/ m( e6 ^ d( X4 `甲状腺癌:95%
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早期肺癌:65%9 B6 c3 `9 f: [# |( v& Y
2 C0 D6 t+ s- p$ v- M2 `乳腺癌:85%
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肾移植5年存活率90%
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与此同时,医药费用也高:
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# X% v3 K- F# A6 H+ X淋巴瘤:30-50万;
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1 X& V; n) E ?" _9 \脑和神经系统肿瘤:30-50万;3 j1 E- T3 Y9 }/ B3 [; S0 x
+ F! Y8 ~5 A$ h. h- g, c! o换肾:30-50万;
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癌症:30万-100万左右;6 h+ i1 g7 ]3 }, \% N, G5 }
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白血病:50-100万;1 @# D, X$ h2 @; [, A: F
5 d9 \, [9 g4 o( Y2 ]* H1 V冠状动脉搭桥术:5万左右.) @. z1 F6 Q7 u1 T6 C! J( H
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医疗水平进步,一方面大大增加了患者存活率,但另一方面,大病之后病患免疫力难免下降,提高了患者二次患病的风险,再加上医疗器械越来越发达,多数人治病时本能地选择最好的服务,从而产生超额医疗费,但医疗资源供不应求,直接拔高医疗通胀率。1 H2 u& I" |( w, b
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放眼全球,医药费越来越贵,不是个例,连世界最富裕国家的人民也生活在“水深火热”之中。$ W: C2 w) R/ W- h& w9 s G. B4 S
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4 I' @: @9 N5 D/ z3 a中国富裕人群向往的米国医疗资源,对很多米国民众来说是沉重的负担。在全球医疗费用高通胀背景下,我们经常能听到美国人赴泰就医、中国人赴泰就医……
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但不论是发达国家低收入人群向海外散去,还是发展中国家高收入人群向高端医疗资源涌来,大家都是在寻找生机。$ J" M8 M' @+ }6 @7 L3 I% r. P. S
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过去半年来,中国各行业净利润增长最快的不是房地产业、不是金融服务业,而是保险业。高达77.6%的增长率颠覆人们一贯的认知,原来房地产不是最赚钱的。/ [: v: t" f* d( `( Q& m) H
) s8 h1 O; }# q# E) o' D当经济急转直下,财富的不确定性持续增加,人们除了把宝压在海外房产、黄金等避险资产上,还有一部分人把安全感交给了保险。
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. Z( W E' i" ]( P" {0 K$ p( l在中国,一个行业出现转机,要么是政策力量扶持,要么依靠企业家们斗智斗勇,但不论哪种方法,都离不开经济大环境。
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0 [# `8 K3 ^, l7 R9 X保险业涨幅如此夺人眼球,正好说明了人们正在选择保险对冲风险。! q2 \. n. U/ ?% E" U
* h6 N* K- B6 h! c# \# D2 \) Q: A不同的是,有些家庭早已未雨绸缪提前织好安全网,而有的却还在阳光下傻傻“裸奔”。
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* ]0 e0 R2 U" [0 ^2 e在这个医疗通胀碾压物价通胀的时代,中国人要习惯,买得起房看不起病的日子来了。
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