一波未平一波又起,一座座大山接踵而来
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& Y/ k2 M$ Y" |* ?1 Z- W- R就在人们还为肩上扛着的房贷、教育两大人生任务负重前行时,往往忽略了这么一个现实:近十年来,医疗开销高度飞涨,每年涨幅是CPI的3到4倍。
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+ T; X% q8 k9 N( L+ H" k1 E- i现在医疗费用每年涨幅已经升到9.7%,同样的钱,以前你能在市场买到五斤二师兄,现在只能买三斤,以前可以买3盒药,现在只能购入一盒。医药费上涨妥妥碾压物价水平。; Z+ C Q' \9 F5 F) K& ?
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同样的钱,辛苦十年可以用来做一线城市住宅的首付,而现在这笔钱极可能只能供你治一个月的病。
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$ N" Q. `/ y; f1 X. C* m+ B医疗通胀跑得比物价通胀还快。流感季节不小心开一扇窗,都可能一夜回到解放前。
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8 B: B! I7 k3 |. m3 y0 x; }# I# F买得起房却看不起病的时代,真的来了! * n2 U+ v! m$ N& P7 K
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0 S( r5 j' V. _6 I2018年年初,全亚洲医疗通胀率高达10.4%。一位北京中年男子的岳父因为不小心开了一扇窗,打了个喷嚏,就碰倒了家庭财富的多米诺骨牌。
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: M; Q |0 r1 z. L6 v1 ~短短一个月,在岳父送进ICU时,这位中年男算了一笔账:
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# p y: c3 N1 ?. @以ICU一天花费8000-20000元、人工肺开机6万,往后每天2万的花费(岳父需要人工费辅助呼吸)以及其他治疗费用来算,即使变卖所有理财产品,加上岳父岳母的养老金,也只能支撑30-40天治疗。8 }/ V& K; ^; t% E' h+ Q, A1 `8 e( X
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一场流感,一个月医疗费高达约100万,抵得上一线城市一栋普通二手房,但相应的,治愈率只有30%,要想活下来且能够生活自理的概率只有3-7.5%。$ \8 _0 @1 I; C" n% d
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如果这还不能让你明白医疗通胀的可怕,来,我们来看一些数据。; F, _- g3 M5 w( n6 U
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近年来,美国著名咨询公司美世集团都会发布当年全球医疗趋势报告,报告收录了52个国家和地区的医疗通胀率与通货膨胀率情况。
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数据来源:美世达信
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- f8 D- C; K: @数据显示,过去三年,全球医疗通胀率在9%以上,而通胀率在3%左右。
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过去一年,中国医疗通胀率再涨0.2个百分点,冲到9.7%,是当年通货膨胀率的4..4倍。# z8 ?4 x, C* J: H) ]; X4 c# C( C
+ g) L9 I3 U3 C+ r* t这意味着什么?简单来说,就是人们看病的钱比买东西的钱贬值得更快。
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, V+ I8 C) c( s7 i$ l( Y3 F十年前,看好一次感冒,只需要3、4块钱,现在我们打个喷嚏,“起步价”20元;2 b; e/ N3 R+ }
# Q/ J; F/ O+ f7 c( M当初我们觉得高不可攀的ICU病房,一晚2000-3000元,现在,想在里面待上一晚,没有6000元还不让你进。$ U& o9 k1 n9 b/ N" b" A& \
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再极端一点,2016年,我们看一场病耗光十年积蓄可以撑60天,而现在,一个月就可能花光了。
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# L1 R! X- e! l/ q按照中国目前的情况来看,医疗成本翻一倍,仅需7年半,但物价水平翻一倍,则长达32年又7个月。
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32年,足以让一名婴儿走向自立更生,患病7年,却可以让一个中产家庭重返赤贫。& H0 ]& z5 N8 M; S( w
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国外研究者们把这一杀手称为“医疗通胀率”。从今往后,关乎国民生存问题的医药行业也得用通胀来衡量了。
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3 q. m6 }, B/ ]& _' c2 A) }& {这样的烦恼,困扰了不止一个国家,很多西方发达国家也是如此。" [9 }' z) \- \' G; E, T1 A
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4 K8 \6 D8 ~* M" w& ~- b如果我们细细比对,你会发现参与调研的50多个国家和地区中,只有一个素来以低通胀出名的国家(葡萄牙),医疗费涨幅与物价涨幅并驾齐驱,其他国家全部笼罩在医疗通胀率持续高攀的魔爪下。7 @" C4 l$ Y& u! s( Q0 Z
6 U! E! Y5 D( a! i难道果真如报告所言,医疗费用持续走高,未来在看病治疗上花的钱会成为继房价之后,又一座大山吗?$ Z: c- z# b K3 t$ z' m+ i8 P, \
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: l+ ~& x4 F t' t* V实际上,比起当代中国人身上背负着的房贷和稳步增长的教育经费,医疗成本攀升带来的冲击力更强。
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6 b5 I; G/ ?1 G2 O" o U2019年1月,高层再出大招,关于房地产市场往何处去,我们要走“一城一策”之路,具体情况具体分析。+ ]! h3 N! M) T7 A1 P5 E6 B
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2019年9月,LPR改革助推降低贷款实际利率,在未来货币政策放宽前为房地产市场先筑了一道墙,放水流不到房地产中去,稳房价、保证刚需能上车,房住不炒是未来几年主基调。
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$ ~9 ~0 O; W V1 t3 B5 r4 V. u9 E有政府这双手在调控,有共有产权房制度的深化,未来对普通人来说,攒够首付买得起房的未来还是触手可及了些。! e1 F! \# ]4 B
$ Z4 _. V( F3 i+ S9 I$ Y但医疗方面呢?
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1 k- O1 m) Z$ T, K现在很多人的生活是风平浪静,谈到意外,多数人都嗤之以鼻。人们相信,上帝有怜爱心,自己一定不会“背”到这种程度。
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如果这样想,你还是太掉以轻心了,请到北京海淀区阜成路附近走一走,那里有全中国最著名的肿瘤医院,看看那些蜷缩在大城市里的城中村是什么模样。
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一晚住宿费在50-120元不等,人们使用公共厨房、卫生间、洗手池,半夜睡觉隔着墙壁还能听到冲马桶的声音,那里被病友们称为“癌症旅馆”。, m4 _8 N6 Z2 L. j o& }
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一对妻子患了黑色素癌的夫妻就住在这里,他们每天往返医院与旅馆之间,第一次治疗费用2.5万,接受了三个疗程后失去效果,第四次来北京,上午住院,下午出院,一天就花了5.4万。) f2 P) |, O% ?. T# I
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他们白天进出医院,动不动就要花掉2-3万的医院,为了节省医疗费用,夜晚则依偎在一天70元的双人间里。
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治疗一次之后,丈夫没钱了,为了保住妻子的命,只能把她送进医院免费临床试验组。2 L2 l2 G7 }. Q! L
- A: o4 Z0 f% q2 Y那天刚好是他们来北京的第15天,回想一年前,夫妻俩还盘算着,奔4了,差不多可以要孩子了。) p7 b0 n3 h5 m8 ^7 p
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- l3 u B6 Z7 ^普通人要认识到,在现存的医疗福利大蛋糕面前,医保体系只能为我们做兜底。大病得靠自己,小病才靠报销。0 g; q0 x8 |6 O8 V" t9 B
3 @# M, _; o0 a相信很多人对具体的报销范围不清楚。8 b3 O3 J H- |0 f8 k) n+ V5 z4 @
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中国目前批准可销售的药品总数在20万左右,而人社部在《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》中公布了2675种药品,医保内用药仅占药品总数的1.4%。
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. J5 k# t; j: R5 n现实雪上加霜。不是所有医保药品目录上的药都能全额报销,比如乙类药个人需承担20%-30%费用后,剩余部分才能按照医保比例报销。一位朋友的父亲结肠癌晚期,总花费70-80万,最后医保只能报销10余万。, l' b/ s5 a9 T; o, N" b+ O
1 y2 ~' y u; V& {: q1 [( z大病初愈,花费大头不在治疗期间,出院才是大额医疗开销的开始。
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以抗肺癌神药泰瑞沙为例,每月药费保底需准备5.1万,在中国慈善总会的援助下,买四个月可以援助八个月的药,但一年下来,光这种药品的费用就达到20万以上,控制副反应的药费还没有算。3 X; T% H: |/ p8 C& m$ H9 E; F4 T
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而面临如此高额费用的肺癌患者,在我国每年有80万,占每年新发癌症病人的23%,逼近四分之一。因病返贫的家庭超过3000万。* R- Y2 ~3 X& s M! d4 o
0 [+ ]3 n$ F; |" c( s# Z% p c还记得2018年暑期电影《我不是药神》中的老太太吗?面对警察,她说“ 4万块钱的药,我吃了三年,房子吃没了,家人也被我吃垮了”。
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谁家没个病人呢?4 b/ _* q+ M# p& g5 B- j; C
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如果医疗成本持续上涨的话,中产家庭就存在着返贫风险。8 S% `7 I& O2 Y l
/ p& S' _) U! G$ k* Z有些条件较好的中产,家庭净资产或许能够抵御一次风险,但能否抵御两三次就不好说了。
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放眼全国,身家百万的隐形贫困家庭往往具有这些共性:夫妻40岁左右,家里有车有房有儿女,同时还有百万房贷、车贷以及子女教育费用和老人赡养费用要扛。
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( T( }7 r5 u' P上有四老,下有一小,中间两个人,支撑起一个倒金字塔结构,只要其中一根顶梁柱倒下,家庭就风雨飘摇。
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而且根据2018年国家卫健委发布的数据,在中国,人均预期寿命是77岁,但是健康预期寿命仅为68.7岁,也就是说,中国人大致有8年多的时间带病生存。
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虽然中国GDP已经稳居世界第二,但在寿命质量上,我们离发达国家仍有很长一段路要走。 ?/ j4 |; u( k
/ w. j; v6 {2 u8 J; l5 K目前,随着医疗水平进步,疾病治愈率越来越高:4 z4 Y" R0 L' z" V5 Q
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甲状腺癌:95%8 x7 D7 j W( g8 b4 y
( G. ]5 `9 L6 {) P3 ^: c早期肺癌:65%- D4 S& J0 l. ` u' [3 O0 D+ f8 w5 V0 F
* M( F0 S; N+ k/ ]6 ]5 o1 t9 ?& _乳腺癌:85%7 }9 r! X) S2 i6 H
2 m* m. S! m# n" F1 [肾移植5年存活率90%( c! P! Y! z) _" z) P
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与此同时,医药费用也高:
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淋巴瘤:30-50万;: A+ q) o- g4 j% P! n3 z) @
% M+ ]( h: g/ `7 p脑和神经系统肿瘤:30-50万;+ A* T% [8 O X) K( y- ?8 q
7 d8 I( W" C' E4 c换肾:30-50万;
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+ m9 O3 O* i& ~- S癌症:30万-100万左右;
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0 [: E, C1 t+ [) J5 m4 \. }4 L0 J5 j白血病:50-100万;( k8 ]/ J; l' |, Y0 I- H- n. y
1 S$ {4 Z4 \* U! C- {; f冠状动脉搭桥术:5万左右.
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0 `# |1 v6 E% ]7 l医疗水平进步,一方面大大增加了患者存活率,但另一方面,大病之后病患免疫力难免下降,提高了患者二次患病的风险,再加上医疗器械越来越发达,多数人治病时本能地选择最好的服务,从而产生超额医疗费,但医疗资源供不应求,直接拔高医疗通胀率。& j4 B& L+ I- m- K3 B/ y8 l2 J8 \
& _2 [0 M2 f( K7 h2 M. X& x$ W放眼全球,医药费越来越贵,不是个例,连世界最富裕国家的人民也生活在“水深火热”之中。
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中国富裕人群向往的米国医疗资源,对很多米国民众来说是沉重的负担。在全球医疗费用高通胀背景下,我们经常能听到美国人赴泰就医、中国人赴泰就医……: x- d0 o$ g4 I# a
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但不论是发达国家低收入人群向海外散去,还是发展中国家高收入人群向高端医疗资源涌来,大家都是在寻找生机。5 G r/ K, X( u7 c
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* G4 d; p: n/ y* x' h5 |过去半年来,中国各行业净利润增长最快的不是房地产业、不是金融服务业,而是保险业。高达77.6%的增长率颠覆人们一贯的认知,原来房地产不是最赚钱的。4 T0 r6 C0 U N1 |
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当经济急转直下,财富的不确定性持续增加,人们除了把宝压在海外房产、黄金等避险资产上,还有一部分人把安全感交给了保险。
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在中国,一个行业出现转机,要么是政策力量扶持,要么依靠企业家们斗智斗勇,但不论哪种方法,都离不开经济大环境。
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保险业涨幅如此夺人眼球,正好说明了人们正在选择保险对冲风险。
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0 q1 [: Q& g% d不同的是,有些家庭早已未雨绸缪提前织好安全网,而有的却还在阳光下傻傻“裸奔”。
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在这个医疗通胀碾压物价通胀的时代,中国人要习惯,买得起房看不起病的日子来了。
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