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[中加关系] 加拿大全民药保每年可省42亿

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深邃凝眸 发表于 2018-7-8 21:41:03 | 显示全部楼层 |阅读模式
加拿大全民药保每年可省42亿% I0 H1 J1 ^" X8 f: {: N" t

$ |+ J: ?) H" E4 [  凯西还表示,统一药品保险计划不仅有利于改善公众健康,同时还将把目前加拿大花在处方药上的支出减少42亿加元。
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  这个数字是怎么来的呢?
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) T* m4 A& E4 A: u+ C- Q6 j8 H# `  预算官应议会的医药委员会要求,就年各省的药品计划做出调查。
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9 j; C' B' {% U4 t  这份报告显示:在2015年到2016年度,全国在医生处方药方面的花费总共为285亿元;药品保健计划涵盖其中的246亿元。( @4 U; P/ R/ K+ F$ a

; ~  x$ Z3 x/ Y0 c  联邦预算官表示,在计算了各种药品的价格和消费量,发现如果使用全国统一的药品计划,花费大约为204亿元。: X* [. M  h9 x! K

& [/ _1 s, }. D, _  报告还列出了全国统一药品保健计划费用细节:2 g/ w! R# ~+ t$ w

3 ^+ q% T; ?3 s; u& {/ l& c, n  政府花费:119亿加元
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  私人保险计划花费:90亿  J$ A$ a; V9 J; ~$ i' ?
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( H9 t4 `$ ?/ Y! Y  病人花费:36亿
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7 Q0 p% I: n- `- Q  以2016年全国各省实际药品支付费用为准,一年节省了42亿元。! H7 Z1 F$ V3 ~) Y3 ~& f/ O
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  此外,除了政府,加拿大的公立机构和许多公司企业会为员工提供药品保险。7 B& P- }/ F* l; l& r; r) W

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  实行全民药保后,雇主可以把这笔省下来的支出用来为员工支付其他医疗费用,例如看牙医和配眼镜,或者雇用更多的员工。1 D' }% t9 k9 A6 Q* t

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" V# k* P% W4 y" F/ A% G6 o# V0 ?  毕竟全民医保的钱也是从税收里面来的,你可以想象成,在交个人所得税的时候,就已经交付了一部分自己的药费。
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& `6 r" }  Z7 i! I; \6 |  如果实行全民药保,各省需要负担131亿加元,联邦负担73亿加元。
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  根据加拿大议会预算办公室向委员会提供的数据,2015年,加拿大的处方药支出大约为285亿加元,其中私营保险计划报销了131亿加元,省级公共保险计划报销了107亿加元,个人支付47亿加元。1 S& i2 V0 b. m4 K- u9 N$ s) F

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  各界意见! _, \* k. a/ T1 [; ~2 o
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  委员会的成员中有各党的议员。新民主党议员完全支持刚刚公布的报告,保守党议员则有所保留。
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  首先,他们质疑了加拿大每年处方药支出的准确性。+ Z7 n$ |# X) v8 p8 h

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8 [7 ?  s8 ^1 w  根据加拿大议会预算办公室提供的数据,这笔钱是240亿加元。但是加拿大卫生信息研究所却说是398亿。这么大的出入,足以说明有必要做更深入的调查研究。0 W8 F* m# X% j* Y  d$ e

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$ D# y1 i; A: f6 ]/ S  第二,他们提出问题,为什么加拿大人的人均药费比一些国家高?例如,丹麦的人均药费为一年240美元,而加拿大的人均药费是一年713加元。
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2 ^& D, l; a  K0 `! \+ z6 c4 \: Y  加拿大医护人员的学会和工会对报告的建议表示欢迎。; \: b) e3 [- Q

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  u" u2 d, w5 o) S7 L. z& W  加拿大医疗保险业协会警告说,政府最好谨慎从事,因为全民药保可能会让政府的支出过高,换句话说,这意味着让纳税人负担过重。
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# o( B3 v. b( s& E! `  “基本药物”概念" o' l: e3 e: h  l3 N

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7 S5 i0 a( ?0 {# g7 w  基本药物(essential drugs or medicines)是由世界卫生组织(WHO)在1977年提出的一个概念。保障基本药物的充分提供成为基本卫生保健的重要要素之一。
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! r' ]9 P& X& g2 K- K  e) m  在一个正常运转的医疗卫生体系中,基本药物在任何时候都应有足够数量的可获得性,其质量是有保障,其信息是充分的,其价格是个人和社区能够承受的”。: F; v* o0 M. ]6 o8 g" ~

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, i2 R+ G' Q; R7 x! g5 |7 i  实际上,WHO希望扭转基本药物等于廉价药的印象,希望强调基本药物“满足人群卫生保健优先需要”的特征,强调其“相对优越的成本-效益性”(也就是性价比),但无论如何也强调其价格的可负担性。9 O2 Y# j) t  }0 s
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, D+ Y' }5 ]% b7 P! C4 O  其实,通俗地说,基本药物就是相对物美价廉的常用药。
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  在这样的背景下,各国根据本国的实际情况,在所有可以上市的药品当中进行适当的遴选,编制出基本药物目录,优先强化其供应保障体系,以满足大部分国民基本医疗卫生保健的优先需要,就成为一种必要而紧迫的公共政策。# W# X0 k6 P1 X" C0 c
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  根据WHO在1999年的统计,全世界有156个国家制定了基本药物目录,其中29个国家建立这样的制度已经长达5年以上。/ G6 y* G4 P2 N

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: X0 M) I- l$ j$ X  加拿大众议院的将康委员会在2012年曾经提出建立基本药品清单,但是不了了之。, C8 n; A+ p! [* }. w+ e0 e8 b1 N; @  n
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! z: _% y  H$ r  U: Y  业界认为,如果加拿大能成功推行公共药物计划,那将是几十年来“加拿大最重要的医疗保健系统变革”。
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spell 发表于 2018-7-9 06:53:10 | 显示全部楼层
谢谢楼主辛勤劳动!
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