是看病慢的这种问题,小编认为,可能还是源自加拿大的传统价值观——社会公平。
8 b2 P2 j6 H! A% m$ o# J, {. D9 U9 E8 ~6 R! T; @. m5 w
为了维护这种公平原则,加拿大禁止保险购买被省政府保险所覆盖的卫生医疗服务,加拿大没有私营医院,都是公立医院。加拿大的医院大都也都不是营利性质的,它们的运作经费来自于地方政府根据预算提供,还有一部分是由私人慈善机构提供。
- C' Q4 t5 D! [; x4 D$ z# E) {5 L; u* i L9 e
而社会保险也包含了医院的服务,私人保险也不会干涉在社会保险范围内的各类服务。
5 a& T$ ]; A( p) I0 A$ M; H+ S* A$ ?5 P3 Z2 Q, V. X
但是现在的加拿大医保体制面对的问题有很多,比如老龄化问题导致医保支出年增幅太高(10%),国家财政负担过重;政府监管不力,漏洞多,资源浪费严重;诊断设备老化过时,效率太低……
5 O) k- F7 _: B& F7 \5 J4 y F+ W* W% G; O: N
0 D/ `/ h% ?: f8 N
7 K1 i+ v/ W6 g9 z/ U: ?这种状况下,每个加拿大居民,无论收入高低,都可以享受同等(慢)水平的卫生保健服务,没有任何一个人会受到特殊优待,要慢大家一起慢,因此也就不存在类似中国的为了能插队,就走关系、送红包的现象。2 l' q: | G! r% l5 n1 m
2 q, A( w5 I# a" A* `' S0 G# f另一方面,中国的医疗问题主要存在于看病难和看病贵上,其实等候时间也不短,小编2015年回国去北京口腔医院看牙,也要早早起床排4个小时的队去抢“专家号”。$ I+ Q8 t5 j: B, [' _4 w
6 g* x: D! D- d; |, ~3 {+ \ r4 K
, _$ V& \/ Y" K! G3 Q& a/ z
8 e6 H% ^# {) F5 M! i9 O所以小编觉得,很多时候,中国的看病难是难在看“专家号”上。“专家号”和普通号的门诊价格相同甚至没有相差多少,那么病人花同样的钱自然希望看更高质量的医生。这在一定程度上甚至催生了挂号市场,“专家号”成了黑市商品,由商人(黄牛)进行买卖,“专家号”资源本来就不足,黄牛还在哄抬价格,这造成了普通民众看“专家号”的难。
7 c2 M/ s) _% H7 G/ K
- |4 u2 U% l. D# C% D6 f& |1 [/ j
$ u9 ?, I2 C4 |, p! i1 N3 T, e
$ ?( M* U7 z; X$ e r这还没考虑那些走关系、送红包的现象。
' p g3 r0 q/ F8 p( Z' U k) v* Q- Z2 R& j! \- Q
在加拿大,想要“看专家”,应该是由各级医生层层向上推介,绝大多数的患者没有机会看到所谓的“专家”。而在美国市场化的医疗体系下,专家也只是为富人准备的。(美国还没有实现全民医保): ]6 Z6 p( q c
[" R3 C- o& L9 x. R8 n9 N: A2 S' o
- a$ ^6 R/ x" _7 |* ]3 p: F! V
! M' Y" Q& F# K+ q0 I4 _. E. O至于国内医院的看病贵问题,主要是因为政府的投入不高,导致医疗成本被主要转移给病人。而医生作为转移成本给病人的最后一个环节,在病人看来,就被误解成:“是医生收了我那么多钱”。结果不仅造成看病贵的现象,还导致医患关系紧张。
# X8 _- @* o, L9 b* A$ t' X4 A; P7 U1 e
虽然小编查到,自从2016年开始,国家宣布对公立医院进行改革试点,取消医院药品加成,但是这种操作的结果只能导致医院在其他方面的费用上涨价,以维持医院的正常运营。
$ J$ F) X2 P+ }& X: K' y
' G0 ?6 ?2 K* X- r1 T7 n6 B6 B% [2 b* Z也许有的读者会说不是有医保吗?但是实际上国内医保的条条框框还不少,有“起付点”,“报销限额”,“报销范围”等,也不是花多少钱就能报多少钱。
3 d( i, |7 F. P& X8 @" g/ ?7 ~" ]3 H! j/ Y1 x
, Q$ B6 v0 N/ u8 L
- s' b: v3 L% G9 \中加两国的医保制度不是一句话两句话就能说清楚的,也没有谁的制度就是完美的,能符合所有人的喜好,因此小编认为,这其中实际上并不存在谁的制度更加优越先进的情况,毕竟国家不同,国情也不同,个人的喜好也不一样。
" I4 H, X2 d( B, Q0 W2 a& |
0 D3 k O% ?' B |