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超级病菌传播超出医院 全美每年45万人感染1.5万人丧命 " w+ l9 b, O# a
% a) B! W4 i- j/ T# Y. A美国中文网报道:联邦疾病防治中心(CDC)星期三发表报告说,一种顽固、难以治疗的“超级病菌”每年在全美引起超过45万人感染,将近1.5万人丧命。6 F6 W# T8 u6 d. Q
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据美国广播公司(ABC News)报道,CDC解释说,名为“难辨梭状芽胞杆菌”(Clostridium difficile 或简写 C. Diff, 以下简称“难辨梭菌”)是一种会导致肠道发炎的细菌,通过手或表面接触传染。
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5 s* e6 j" j* ?+ z8 HCDC主任弗里丹(Tom Frieden)说,“难辨梭菌”造成很多人生病和死亡。CDC的报告说,超过80%的以上的“难辨梭菌”夺命病例都是发生在65岁以上老人中,而养老院居民尤其容易感染。% W, w) M' x( h3 [0 E
9 c5 u: a6 ?8 `, k* O9 A“难辨梭菌”重创老人# S! D: j2 B! c1 h
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住院病人,尤其是长期使用抗生素的病人,感染“难辨梭菌”的风险大增。范德比尔特大学医学院传染病专家沙夫纳(William Schaffner)在田纳西州纳什维尔说,抗生素会杀死肠道抗感染的益生菌,为“难辨梭菌”留下繁殖空间。$ V( b1 _- u! q- Y
' j0 ]* K! }( j c& N) N# ?& a研究发现,50%以上的病人住院期间使用抗生素,而高达50%的抗生素用药属于没有必要。滥用处方药抗生素加上感染控制不力,可能导致“难辨梭菌”和其他病菌在医院、养老院等病人所住的设施中传播。+ j9 ^# T' [9 ~" U8 O& _
7 y* l" w+ z7 `" n: kCDC的报告说,控制“难辨梭菌”应当成为全国优先。那种感染每年造成48亿美元的额外医疗开支。专家说,有效控制手段包括勤洗手、早诊断、隔离感染病人和减少滥用抗生素。
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$ Y3 R. n& |( J" } G“难辨梭菌”感染虽然能治愈,但它遗留的*素能破坏肠道,迫使手术切除坏死部分。
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. Q) I& t+ q) \, V# D3 _“难辨梭菌”虽可治愈 肠道破坏需手术/ z! J9 a! K( U3 J# x
+ f, ~/ h% T" I. a《今日美国》提到,“难辨梭菌”感染会引起“致命性腹泻”并破坏肠道。这类感染在2000年到2010年之间增加一倍。2011年,2.9万病人在感染“难辨梭菌”而生病之后一个月内丧命。CDC的那份报告星期三刊登在《新英格兰医学杂志》上。
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4 W) W& G3 R( P" S* u研究抗药性病菌和医院感染的CDC专家贝尔( Michael Bell)说,尽管那种感染可以使用抗生素治愈,但病菌留下的*素却能严重破坏肠道,迫使医生动手术切除。
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( I- G' u! V6 o: t9 {% k8 ?"超级病菌“传播超出医院成新难题
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另据有线电视新闻网(CNN)报道,CDC也正在调查那种致命病菌是否已经进入普通医生诊所。
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“难辨梭菌”过去都是在医院发现的,但星期三的报告却说,很多没有去过医院、但在近期看过医生或牙医的病人也感染那种病菌。# z% G N& Q2 a* {; |
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例如,研究人员在2013年的一项研究中发现,“难辨梭菌”出现在俄亥俄州七分之六的门诊当中,包括病人坐的椅子上或体验用床上。
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CDC出于那种担忧,已经开始新项目,调查全国病人是否在医生办公室感染那种病菌。CDC流行病专家麦当诺(Cliff McDonald)说,“这是个真正重要的问题。我们需要明白人们是如何感染‘难辨梭菌’的。”9 t$ e5 f" z8 ]/ ~3 c5 p
9 A& e' M( t2 c( w- NCNN特别提醒人们,要预防感染“难辨梭菌”,看过医生之后要洗手--并且用肥皂和清水,因为以酒精为主的消*液不能消除“难辨梭菌”。
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; v g+ @# A& d* N4 g另一要点值得注意:医生开处方药抗菌素时,病人要多问一句。因为广谱抗菌素会将肠道内抑制病菌的益生菌一扫而光,因此为“难辨梭菌”随后的繁殖创造条件。
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约翰霍普金斯专家普洛诺沃斯特(Peter Pronovost)建议病人要问医生:自己是否真地需要抗生素?是否有不那么“强劲”的抗生素就能治疗自己的感染?能否将抗生素使用时间压缩到最短?0 A( c7 ]3 I1 |' h
0 b( ]! p$ C% x9 u* vCDC的研究报告说,2011年15万没有进医院的病人感染“难辨梭菌”,其中82%曾经在感染之前12周去过医生诊所或牙医诊所。(编译:王恒瑞)$ U, S+ [7 n. E7 _+ \' \* }: R- T
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