美国每年45万人感染 “难辨梭状芽胞杆菌” 1.5万人丧命

. g# M& z) _  d: A超级病菌传播超出医院 全美每年45万人感染1.5万人丧命

0 G$ ]# U& Z6 {美国中文网报道：联邦疾病防治中心（CDC）星期三发表报告说，一种顽固、难以治疗的“超级病菌”每年在全美引起超过45万人感染，将近1.5万人丧命。

据美国广播公司（ABC News）报道，CDC解释说，名为“难辨梭状芽胞杆菌”（Clostridium difficile 或简写 C. Diff, 以下简称“难辨梭菌”）是一种会导致肠道发炎的细菌，通过手或表面接触传染。

# F' v5 x" f* U. N5 I4 |3 fCDC主任弗里丹（Tom Frieden）说，“难辨梭菌”造成很多人生病和死亡。CDC的报告说，超过80%的以上的“难辨梭菌”夺命病例都是发生在65岁以上老人中，而养老院居民尤其容易感染。

“难辨梭菌”重创老人
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) [3 E5 x. q1 z( [) J住院病人，尤其是长期使用抗生素的病人，感染“难辨梭菌”的风险大增。范德比尔特大学医学院传染病专家沙夫纳（William Schaffner）在田纳西州纳什维尔说，抗生素会杀死肠道抗感染的益生菌，为“难辨梭菌”留下繁殖空间。
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5 k  L) B2 @0 L$ s% R8 O9 S( Y8 H研究发现，50%以上的病人住院期间使用抗生素，而高达50%的抗生素用药属于没有必要。滥用处方药抗生素加上感染控制不力，可能导致“难辨梭菌”和其他病菌在医院、养老院等病人所住的设施中传播。

CDC的报告说，控制“难辨梭菌”应当成为全国优先。那种感染每年造成48亿美元的额外医疗开支。专家说，有效控制手段包括勤洗手、早诊断、隔离感染病人和减少滥用抗生素。

/ J! {5 }& E9 f4 t+ X“难辨梭菌”感染虽然能治愈，但它遗留的*素能破坏肠道，迫使手术切除坏死部分。
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“难辨梭菌”虽可治愈 肠道破坏需手术
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4 }9 M7 @' \; u8 ~1 f( F0 ~9 F《今日美国》提到，“难辨梭菌”感染会引起“致命性腹泻”并破坏肠道。这类感染在2000年到2010年之间增加一倍。2011年，2.9万病人在感染“难辨梭菌”而生病之后一个月内丧命。CDC的那份报告星期三刊登在《新英格兰医学杂志》上。
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研究抗药性病菌和医院感染的CDC专家贝尔（ Michael Bell）说，尽管那种感染可以使用抗生素治愈，但病菌留下的*素却能严重破坏肠道，迫使医生动手术切除。
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"超级病菌“传播超出医院成新难题
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另据有线电视新闻网（CNN）报道，CDC也正在调查那种致命病菌是否已经进入普通医生诊所。
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“难辨梭菌”过去都是在医院发现的，但星期三的报告却说，很多没有去过医院、但在近期看过医生或牙医的病人也感染那种病菌。

- i3 o  u4 q) m  e" A* S例如，研究人员在2013年的一项研究中发现，“难辨梭菌”出现在俄亥俄州七分之六的门诊当中，包括病人坐的椅子上或体验用床上。
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, ^2 P$ t  w& p8 F. N5 l; x  mCDC出于那种担忧，已经开始新项目，调查全国病人是否在医生办公室感染那种病菌。CDC流行病专家麦当诺（Cliff McDonald）说，“这是个真正重要的问题。我们需要明白人们是如何感染‘难辨梭菌’的。”

CNN特别提醒人们，要预防感染“难辨梭菌”，看过医生之后要洗手--并且用肥皂和清水，因为以酒精为主的消*液不能消除“难辨梭菌”。
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另一要点值得注意：医生开处方药抗菌素时，病人要多问一句。因为广谱抗菌素会将肠道内抑制病菌的益生菌一扫而光，因此为“难辨梭菌”随后的繁殖创造条件。

约翰霍普金斯专家普洛诺沃斯特（Peter Pronovost）建议病人要问医生：自己是否真地需要抗生素？是否有不那么“强劲”的抗生素就能治疗自己的感染？能否将抗生素使用时间压缩到最短？
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CDC的研究报告说，2011年15万没有进医院的病人感染“难辨梭菌”，其中82%曾经在感染之前12周去过医生诊所或牙医诊所。（编译：王恒瑞）
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