) G* b( d1 j! [
超级病菌传播超出医院 全美每年45万人感染1.5万人丧命 ! i. _, }* V0 V5 T
" p7 d- d3 u9 E9 P' _& r# Y
美国中文网报道:联邦疾病防治中心(CDC)星期三发表报告说,一种顽固、难以治疗的“超级病菌”每年在全美引起超过45万人感染,将近1.5万人丧命。
b& G* ^4 }, u6 ?$ k1 B
/ l* E+ U) T @2 v# K6 s' h! X9 d据美国广播公司(ABC News)报道,CDC解释说,名为“难辨梭状芽胞杆菌”(Clostridium difficile 或简写 C. Diff, 以下简称“难辨梭菌”)是一种会导致肠道发炎的细菌,通过手或表面接触传染。& a7 |. o1 b9 Q
! s0 h# r% |# |0 Q, ECDC主任弗里丹(Tom Frieden)说,“难辨梭菌”造成很多人生病和死亡。CDC的报告说,超过80%的以上的“难辨梭菌”夺命病例都是发生在65岁以上老人中,而养老院居民尤其容易感染。$ R2 [3 w) E- g3 r' M4 V: `
: q; K# z- d4 r3 K" a. N& d" Y9 v
“难辨梭菌”重创老人
) s) G2 [: R) q& {6 O+ Y0 x& F
/ A* H8 t0 |* ]' ^2 X. R5 `住院病人,尤其是长期使用抗生素的病人,感染“难辨梭菌”的风险大增。范德比尔特大学医学院传染病专家沙夫纳(William Schaffner)在田纳西州纳什维尔说,抗生素会杀死肠道抗感染的益生菌,为“难辨梭菌”留下繁殖空间。
+ ^4 V S( K V" q
4 G p$ M) i0 l1 M研究发现,50%以上的病人住院期间使用抗生素,而高达50%的抗生素用药属于没有必要。滥用处方药抗生素加上感染控制不力,可能导致“难辨梭菌”和其他病菌在医院、养老院等病人所住的设施中传播。
# w; x5 E( E# R ?+ A9 Z6 j
+ w( ^" m6 d0 M- ]6 I8 r& nCDC的报告说,控制“难辨梭菌”应当成为全国优先。那种感染每年造成48亿美元的额外医疗开支。专家说,有效控制手段包括勤洗手、早诊断、隔离感染病人和减少滥用抗生素。9 p" d3 U) W6 U$ J& k5 ~$ q6 @
! x$ H/ T4 w2 _4 ]: C# P“难辨梭菌”感染虽然能治愈,但它遗留的*素能破坏肠道,迫使手术切除坏死部分。
: \& V' ]8 M" w) r8 S1 [1 i: O( c- W+ A( x- t' S
“难辨梭菌”虽可治愈 肠道破坏需手术
' Z& G' H' q: x$ e O% u
% Q5 H: `) p4 L* P《今日美国》提到,“难辨梭菌”感染会引起“致命性腹泻”并破坏肠道。这类感染在2000年到2010年之间增加一倍。2011年,2.9万病人在感染“难辨梭菌”而生病之后一个月内丧命。CDC的那份报告星期三刊登在《新英格兰医学杂志》上。
7 A4 P1 a- ?$ j
/ }0 t! i# [0 n# @9 Q7 O研究抗药性病菌和医院感染的CDC专家贝尔( Michael Bell)说,尽管那种感染可以使用抗生素治愈,但病菌留下的*素却能严重破坏肠道,迫使医生动手术切除。
9 w, D4 \0 | S- Q" ?0 ?% e/ y' W
# X/ H0 L1 \+ ~4 A& y# B! n# U"超级病菌“传播超出医院成新难题
) _$ f& ?) D. y- H% ^
+ F- U- Y' U: z另据有线电视新闻网(CNN)报道,CDC也正在调查那种致命病菌是否已经进入普通医生诊所。4 z- x1 C7 b' C6 L
" Q6 N1 Z% s D& }& ?1 B“难辨梭菌”过去都是在医院发现的,但星期三的报告却说,很多没有去过医院、但在近期看过医生或牙医的病人也感染那种病菌。* G" K9 `8 ~9 [$ d6 j6 v
7 r! k4 a' Q. j* s# L: Z
例如,研究人员在2013年的一项研究中发现,“难辨梭菌”出现在俄亥俄州七分之六的门诊当中,包括病人坐的椅子上或体验用床上。
0 J5 L& g/ m# H4 r8 a& t9 B3 g6 C' w1 i4 j/ q
CDC出于那种担忧,已经开始新项目,调查全国病人是否在医生办公室感染那种病菌。CDC流行病专家麦当诺(Cliff McDonald)说,“这是个真正重要的问题。我们需要明白人们是如何感染‘难辨梭菌’的。”* ~$ ~+ V6 k: t
7 B% e; h& B. J" E1 p3 X3 n. _CNN特别提醒人们,要预防感染“难辨梭菌”,看过医生之后要洗手--并且用肥皂和清水,因为以酒精为主的消*液不能消除“难辨梭菌”。2 B$ Y; y! N& o" E) g* }' p: q
8 z8 g* Z1 B _0 n5 X
另一要点值得注意:医生开处方药抗菌素时,病人要多问一句。因为广谱抗菌素会将肠道内抑制病菌的益生菌一扫而光,因此为“难辨梭菌”随后的繁殖创造条件。; t0 S8 {: \4 n/ ^' R/ b
5 l' f1 I8 c6 w* N约翰霍普金斯专家普洛诺沃斯特(Peter Pronovost)建议病人要问医生:自己是否真地需要抗生素?是否有不那么“强劲”的抗生素就能治疗自己的感染?能否将抗生素使用时间压缩到最短?2 K& ^$ n3 Z% D2 i! [0 W d; u
/ d0 z- N4 \/ Q) l9 }
CDC的研究报告说,2011年15万没有进医院的病人感染“难辨梭菌”,其中82%曾经在感染之前12周去过医生诊所或牙医诊所。(编译:王恒瑞)
! D+ E7 U; {9 b: \8 I9 p4 u! n' I7 H4 w9 |( j
3 s$ t) l- b6 H( S4 g
: E6 k5 ~# V1 R# q, I# v |