是看病慢的这种问题,小编认为,可能还是源自加拿大的传统价值观——社会公平。7 z" p" H5 Q. s3 s( Z+ ^
# X+ B( P7 F8 G, r
为了维护这种公平原则,加拿大禁止保险购买被省政府保险所覆盖的卫生医疗服务,加拿大没有私营医院,都是公立医院。加拿大的医院大都也都不是营利性质的,它们的运作经费来自于地方政府根据预算提供,还有一部分是由私人慈善机构提供。! H# b+ u5 m" c8 ^
$ t+ J$ V# G- I) u0 V而社会保险也包含了医院的服务,私人保险也不会干涉在社会保险范围内的各类服务。
( @% r5 m; G9 f. ?! a# ]- N+ X0 Z/ V5 M \6 Q5 n" F
但是现在的加拿大医保体制面对的问题有很多,比如老龄化问题导致医保支出年增幅太高(10%),国家财政负担过重;政府监管不力,漏洞多,资源浪费严重;诊断设备老化过时,效率太低……! U7 y8 U3 J' k. s1 a- c
- i4 f" V. {, H5 Y% \* y- n- |1 c. Z; r, d% H! q- F
+ [0 v" ^4 ]* u" f9 w% {这种状况下,每个加拿大居民,无论收入高低,都可以享受同等(慢)水平的卫生保健服务,没有任何一个人会受到特殊优待,要慢大家一起慢,因此也就不存在类似中国的为了能插队,就走关系、送红包的现象。8 z0 m' r7 n. ? ^" A
& L8 C/ k8 u6 k+ o3 Q* G) m
另一方面,中国的医疗问题主要存在于看病难和看病贵上,其实等候时间也不短,小编2015年回国去北京口腔医院看牙,也要早早起床排4个小时的队去抢“专家号”。: b/ F8 r, k# A. {! m& V7 e
! Y2 e' H9 P9 U. O; |( ^# ^0 E! g/ e
( U# r* P: e) K- q7 y所以小编觉得,很多时候,中国的看病难是难在看“专家号”上。“专家号”和普通号的门诊价格相同甚至没有相差多少,那么病人花同样的钱自然希望看更高质量的医生。这在一定程度上甚至催生了挂号市场,“专家号”成了黑市商品,由商人(黄牛)进行买卖,“专家号”资源本来就不足,黄牛还在哄抬价格,这造成了普通民众看“专家号”的难。
% w; m: d* k( s/ {0 x$ @$ x, e9 @, n$ {9 g `: y
* b$ Q' y- D- a! G: q* u" K, W' [/ L( w5 n$ n
这还没考虑那些走关系、送红包的现象。( d" c* ? g1 _- o: Q; ^/ p
: G( m- j. h; [8 O6 C
在加拿大,想要“看专家”,应该是由各级医生层层向上推介,绝大多数的患者没有机会看到所谓的“专家”。而在美国市场化的医疗体系下,专家也只是为富人准备的。(美国还没有实现全民医保)
?! ]2 \- N7 e/ G) z9 x/ Z9 Y* a1 N7 j
, _& m+ m. y6 c8 D0 M# d4 W" `5 X, g4 p1 E2 x0 s1 H
5 [* F e7 t6 |5 F7 a2 F至于国内医院的看病贵问题,主要是因为政府的投入不高,导致医疗成本被主要转移给病人。而医生作为转移成本给病人的最后一个环节,在病人看来,就被误解成:“是医生收了我那么多钱”。结果不仅造成看病贵的现象,还导致医患关系紧张。" X5 m1 P4 i3 V# P! z3 z/ d% \; U* j
$ q4 U" u% F8 G6 g
虽然小编查到,自从2016年开始,国家宣布对公立医院进行改革试点,取消医院药品加成,但是这种操作的结果只能导致医院在其他方面的费用上涨价,以维持医院的正常运营。" A' V8 s6 C8 {& V
/ e, o* J' R4 p5 k8 w' u; W) B7 Z也许有的读者会说不是有医保吗?但是实际上国内医保的条条框框还不少,有“起付点”,“报销限额”,“报销范围”等,也不是花多少钱就能报多少钱。
6 s- Q: r0 U N+ Q
# |4 u4 ~; _4 x: Y& p* p. ]% I* ~
; ]+ I& @ O& p# E0 t, s5 f
5 H9 A$ T9 i) O% g% p$ T中加两国的医保制度不是一句话两句话就能说清楚的,也没有谁的制度就是完美的,能符合所有人的喜好,因此小编认为,这其中实际上并不存在谁的制度更加优越先进的情况,毕竟国家不同,国情也不同,个人的喜好也不一样。
/ s1 |7 M8 j* _& |$ T: S, h: U
% Z) w" s7 t5 Q6 f/ E |