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超级病菌传播超出医院 全美每年45万人感染1.5万人丧命
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( e: ?$ E2 f6 M美国中文网报道:联邦疾病防治中心(CDC)星期三发表报告说,一种顽固、难以治疗的“超级病菌”每年在全美引起超过45万人感染,将近1.5万人丧命。( v% J, W6 K" X" c" b, X3 _
0 j6 `1 M- y0 }0 D6 B7 r3 t. V据美国广播公司(ABC News)报道,CDC解释说,名为“难辨梭状芽胞杆菌”(Clostridium difficile 或简写 C. Diff, 以下简称“难辨梭菌”)是一种会导致肠道发炎的细菌,通过手或表面接触传染。
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, S: j" Q9 G) r" GCDC主任弗里丹(Tom Frieden)说,“难辨梭菌”造成很多人生病和死亡。CDC的报告说,超过80%的以上的“难辨梭菌”夺命病例都是发生在65岁以上老人中,而养老院居民尤其容易感染。
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7 \) ~5 j9 |8 m1 Z3 t ^“难辨梭菌”重创老人
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住院病人,尤其是长期使用抗生素的病人,感染“难辨梭菌”的风险大增。范德比尔特大学医学院传染病专家沙夫纳(William Schaffner)在田纳西州纳什维尔说,抗生素会杀死肠道抗感染的益生菌,为“难辨梭菌”留下繁殖空间。, X7 E/ Y" H) o
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研究发现,50%以上的病人住院期间使用抗生素,而高达50%的抗生素用药属于没有必要。滥用处方药抗生素加上感染控制不力,可能导致“难辨梭菌”和其他病菌在医院、养老院等病人所住的设施中传播。
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" `$ f w. \0 J; k! q& V+ A' NCDC的报告说,控制“难辨梭菌”应当成为全国优先。那种感染每年造成48亿美元的额外医疗开支。专家说,有效控制手段包括勤洗手、早诊断、隔离感染病人和减少滥用抗生素。/ K& n, I( g8 ]: t: R4 t4 @
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“难辨梭菌”感染虽然能治愈,但它遗留的*素能破坏肠道,迫使手术切除坏死部分。
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“难辨梭菌”虽可治愈 肠道破坏需手术, k" b/ W4 `6 s' U
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《今日美国》提到,“难辨梭菌”感染会引起“致命性腹泻”并破坏肠道。这类感染在2000年到2010年之间增加一倍。2011年,2.9万病人在感染“难辨梭菌”而生病之后一个月内丧命。CDC的那份报告星期三刊登在《新英格兰医学杂志》上。# N1 k# y1 L! x, d! K
3 H) v3 [9 F! R; Z. I研究抗药性病菌和医院感染的CDC专家贝尔( Michael Bell)说,尽管那种感染可以使用抗生素治愈,但病菌留下的*素却能严重破坏肠道,迫使医生动手术切除。
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"超级病菌“传播超出医院成新难题* j9 O+ T5 f& E5 i
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另据有线电视新闻网(CNN)报道,CDC也正在调查那种致命病菌是否已经进入普通医生诊所。
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$ N& S3 h! L) R0 W0 \“难辨梭菌”过去都是在医院发现的,但星期三的报告却说,很多没有去过医院、但在近期看过医生或牙医的病人也感染那种病菌。
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例如,研究人员在2013年的一项研究中发现,“难辨梭菌”出现在俄亥俄州七分之六的门诊当中,包括病人坐的椅子上或体验用床上。' \+ ]3 K/ F# i( Z" w
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CDC出于那种担忧,已经开始新项目,调查全国病人是否在医生办公室感染那种病菌。CDC流行病专家麦当诺(Cliff McDonald)说,“这是个真正重要的问题。我们需要明白人们是如何感染‘难辨梭菌’的。”6 E0 p; s& Q/ |6 u9 d! j
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CNN特别提醒人们,要预防感染“难辨梭菌”,看过医生之后要洗手--并且用肥皂和清水,因为以酒精为主的消*液不能消除“难辨梭菌”。3 k6 ~* L6 Q) s' Y" {' y
% V6 s+ t0 `! h, i a) ^8 R* d另一要点值得注意:医生开处方药抗菌素时,病人要多问一句。因为广谱抗菌素会将肠道内抑制病菌的益生菌一扫而光,因此为“难辨梭菌”随后的繁殖创造条件。7 O2 e" A! u5 J w7 Y2 J
. n9 {$ o5 f- E5 w6 K) c约翰霍普金斯专家普洛诺沃斯特(Peter Pronovost)建议病人要问医生:自己是否真地需要抗生素?是否有不那么“强劲”的抗生素就能治疗自己的感染?能否将抗生素使用时间压缩到最短?
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CDC的研究报告说,2011年15万没有进医院的病人感染“难辨梭菌”,其中82%曾经在感染之前12周去过医生诊所或牙医诊所。(编译:王恒瑞)
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