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超级病菌传播超出医院 全美每年45万人感染1.5万人丧命
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美国中文网报道：联邦疾病防治中心（CDC）星期三发表报告说，一种顽固、难以治疗的“超级病菌”每年在全美引起超过45万人感染，将近1.5万人丧命。1 G! [& Z; P6 |* i! ~# X0 ~
0 `, z0 k% G% X! V6 P; b0 `. @# ?( P: V据美国广播公司（ABC News）报道，CDC解释说，名为“难辨梭状芽胞杆菌”（Clostridium difficile 或简写 C. Diff, 以下简称“难辨梭菌”）是一种会导致肠道发炎的细菌，通过手或表面接触传染。, k. L' [( y8 D9 R" P
) r( E% U: H* v+ w" z; G0 CCDC主任弗里丹（Tom Frieden）说，“难辨梭菌”造成很多人生病和死亡。CDC的报告说，超过80%的以上的“难辨梭菌”夺命病例都是发生在65岁以上老人中，而养老院居民尤其容易感染。, x& B! D) R3 a9 e, S1 W
: Z! h4 @6 c& N% I" M“难辨梭菌”重创老人% c2 T8 @, W6 a! F3 v ^- B5 J9 L
?% ~% n4 u, ~% { Q4 i) o住院病人，尤其是长期使用抗生素的病人，感染“难辨梭菌”的风险大增。范德比尔特大学医学院传染病专家沙夫纳（William Schaffner）在田纳西州纳什维尔说，抗生素会杀死肠道抗感染的益生菌，为“难辨梭菌”留下繁殖空间。
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$ Q9 ]3 d. c; {$ ]研究发现，50%以上的病人住院期间使用抗生素，而高达50%的抗生素用药属于没有必要。滥用处方药抗生素加上感染控制不力，可能导致“难辨梭菌”和其他病菌在医院、养老院等病人所住的设施中传播。$ [) x$ R) }' R5 k; B$ ^( W* V% l4 @
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CDC的报告说，控制“难辨梭菌”应当成为全国优先。那种感染每年造成48亿美元的额外医疗开支。专家说，有效控制手段包括勤洗手、早诊断、隔离感染病人和减少滥用抗生素。/ O+ T# S9 i. y8 z; }( W" J( y
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“难辨梭菌”感染虽然能治愈，但它遗留的*素能破坏肠道，迫使手术切除坏死部分。- g+ \+ X. S- {
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“难辨梭菌”虽可治愈 肠道破坏需手术
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《今日美国》提到，“难辨梭菌”感染会引起“致命性腹泻”并破坏肠道。这类感染在2000年到2010年之间增加一倍。2011年，2.9万病人在感染“难辨梭菌”而生病之后一个月内丧命。CDC的那份报告星期三刊登在《新英格兰医学杂志》上。( z8 q& j; o& M5 z7 H: S
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研究抗药性病菌和医院感染的CDC专家贝尔（ Michael Bell）说，尽管那种感染可以使用抗生素治愈，但病菌留下的*素却能严重破坏肠道，迫使医生动手术切除。 : m6 s& [, W$ n# B7 R
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"超级病菌“传播超出医院成新难题" M- K4 i; k# j# A0 G
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另据有线电视新闻网（CNN）报道，CDC也正在调查那种致命病菌是否已经进入普通医生诊所。% d& K# F& w% l3 Z* x
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“难辨梭菌”过去都是在医院发现的，但星期三的报告却说，很多没有去过医院、但在近期看过医生或牙医的病人也感染那种病菌。$ ^1 n8 H! n$ }2 ?
& `) F/ G: c3 X9 C7 K0 p例如，研究人员在2013年的一项研究中发现，“难辨梭菌”出现在俄亥俄州七分之六的门诊当中，包括病人坐的椅子上或体验用床上。# i) b/ g, T/ W! V0 b
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CDC出于那种担忧，已经开始新项目，调查全国病人是否在医生办公室感染那种病菌。CDC流行病专家麦当诺（Cliff McDonald）说，“这是个真正重要的问题。我们需要明白人们是如何感染‘难辨梭菌’的。”% q1 A. W! @/ ]) W! Z, O3 `
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CNN特别提醒人们，要预防感染“难辨梭菌”，看过医生之后要洗手--并且用肥皂和清水，因为以酒精为主的消*液不能消除“难辨梭菌”。
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另一要点值得注意：医生开处方药抗菌素时，病人要多问一句。因为广谱抗菌素会将肠道内抑制病菌的益生菌一扫而光，因此为“难辨梭菌”随后的繁殖创造条件。6 n) O# a$ `: \! D& y7 H8 q) r
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约翰霍普金斯专家普洛诺沃斯特（Peter Pronovost）建议病人要问医生：自己是否真地需要抗生素？是否有不那么“强劲”的抗生素就能治疗自己的感染？能否将抗生素使用时间压缩到最短？
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; q8 x+ q! o: }4 R g4 OCDC的研究报告说，2011年15万没有进医院的病人感染“难辨梭菌”，其中82%曾经在感染之前12周去过医生诊所或牙医诊所。（编译：王恒瑞）+ ?+ ?9 J2 g: k) f& e
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