上有政策下有对策，全世界哪都一样，先让子弹飞一会，看看最后情况到底如何

旨在避免患者就医后收到数额惊人的“意外医疗帐单”(surprise medical bills)的“无意外帐单法案”(No Surprises Act)，1日生效；联邦机关估计，全美平均一年出现1000万笔的“意外医疗帐单”，新法生效后将可受到规范。

卫生部日前公布统计报告显示，患者收到来自麻醉医师的意外医疗帐单，平均金额超过1200元，来自外科医师助理(surgical assistant)的意外帐单金额则在2600元左右，生产相关的意外帐单约750元。

国会早在2020年底通过的“无意外帐单法案”，历经数度延迟后，终于在2022年元旦实施；患者在紧急情况下，使用不在保险公司系统内的医疗服务，找不在保险公司系统内的医院、医师看病，或在非自愿情况下接受保险公司系统范围外医师诊疗，都将受到法律保护。

患者使用系统外医疗服务后，将不必再担心会收到价格惊人的“意外医疗帐单”，只须负担根据保险公司系统内收费标准的自付额即可。

南加大-布鲁金斯薛弗尔健康政策倡议(USC-Brookings Schaeffer Initiative for Health Policy)副主任艾德尔(Loren Adler)指出，“无意外帐单法案”是过去几十年来，立法通过的最重要消费者保护法案。

艾德尔说，从今以后，病患前往医院挂急诊或接受非紧急预约看诊时，例如动手术，都不必再烦恼可能收到保险公司系统之外的意外帐单。

美国医院学会等机构已提告不过，美国医院学会(American Hospital Association)、美国规模最大医师组织“美国医学会”(American Medical Association)以及其他医疗机构，则已纷纷对“无意外帐单法案”提告，理由是拜登政府对法案内容的解读，明显偏袒保险业者。

医界团体指出，这些诉讼案并不是针对法案主旨的患者保护而来，而是希望修改法案当中关于保险公司与医疗机构出现医疗收费纠纷时的条款。

非营利研究团体“凯瑟家庭基金会”(Kaiser Family Foundation)调查发现，平均每三名成年人中，就有两人忧心看病之后可能收到预料之外的帐单。

“凯瑟家庭基金会”统计显示，平均每五件急诊室就医病例当中，就会出现一个收到意外医疗帐单的案例；，使用保险公司系统范围内服务的住院病例里，平均每六件病例会发生至少一起收到系统范围之外意外医疗帐单的案例。

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