中国人去的医院,既不是中医,也不是西医,更像是“四不像医”。+ E: p4 k9 M& p) i
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中医发展到今天,其实一定程度上已经和现代医学接轨,多少有点“西为中用”。但现代医学并不是“西医”的全部,要了解这两者的区别,还要从医学发展史讲起。$ G" u! i9 K0 i) F3 k3 W, a( O
6 S( p! t, ^ M7 V人类医学发展大致分三个阶段。第一阶段是神道医学。术、玄学、神学是指导思想,人生病的原因,通常归结于邪魔上身、被神灵惩罚、遭敌对者施咒。治病主要方法就是巫师跳大神,帮你“驱魔”。1 _6 G% |/ D# H
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第二阶段是经验医学。人们开始思考自然、人类、动物和疾病之间的因果关联,根据“眼见为实”之类的原则逐步总结了一点经验和技术,不同族群的经验医学深受本地文化影响。这个阶段里,人们通常会以植物为主,动物和矿物为辅作为治病的药物,这个时期草药医学兴盛起来。
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8 F: ^, P% X* R3 S' l9 j4 K1 k0 F公元9世纪,人类医学迈入第三阶段:现代医学。它的诞生过程漫长又艰辛:从14世纪到19世纪,文艺复兴为其准备文化土壤,科学革命为其提供技术支持,启蒙运动为其推广,工业革命推进其发展,就这样过去了500年,现代医学才算站稳了脚。现代医学在自然科学各学科中最晚成形。从1840年代开始算起,它逐渐进化成科学,无非才170多年历史。
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鸦片战争后重新进入中国并逐渐遍地开花的就不再是西医了,而是现代医学,以前中国知识分子曾把它称为“新医”,以区别于“旧医”,只是最近几十年把它习惯性误称为“西医”。. N8 K0 X! t; o; A. [
|9 {5 c; N1 O& K5 K而在欧美人眼中,所谓“西医”就是一门“伪医学”,和中医一样属于一种经验医学。
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- w0 W1 h9 Q/ A) r9 M需要特别指出,医学发展的三个阶段,不是递进的兴亡关系,并非新的出现旧的就消亡,而是长期并存,直到今天,只是力量有消长。$ J( ?2 f! z1 Z7 S2 \% ?1 ] x& v
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到19世纪初,除欧洲之外,所有地方的医学始终停留在第一和第二阶段。即便所谓经验医学,也没有脱离浓厚的巫术、玄学、神学色彩,经验医与神道医之间的面目十分模糊,只是偏重的方向有不同。; T; V/ C, o9 ]$ E
1 q+ b6 _: R- r5 g3 A很多贫穷落后国家仍然活跃着形形色色的神道医学和经验医学,这里的贫穷落后不单指物质水平,有些国家虽已解决了基本物质困乏,甚至已达到惊人的物质富裕(如中东石油国家),但在社会知识总量、思维方式、大众科学素养方面,仍然是贫穷落后国家。在发达国家的民间,也有少数人采信神道医学和经验医学。
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# D! v+ |9 T7 d' @& `% \现代医学之所以难以普及,是因为古人凭着经验和直觉获得的很多结论,数千年来一直被视为“天经地义”,人们早已养成“祟古迷祖信权威”的思维惯性。有人挑战这些说法会触犯众怒,遭遇围攻,被唾骂为大逆不道的邪门歪道,甚至还要付出生命代价。技术增进和思维方式升级,都可以促使社会进步,但后一种进步最为伟大,是根基性进步。. G/ D4 Q B* c/ C8 A2 w2 w- [
; A5 I3 b5 K0 l如今,现代医学已形成一个非常庞大的知识和技术体系,以解剖学、胚胎学、病理学、药理学、*理学、微生物学、细胞学、遗传学、免疫学、生物统计学等几十门知识为基础学科,有几十个专业学科及其衍生出来的数百个分支学科,还不断从其它自然学科的发展中吸取养分,建立跨学科研究。
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现代医学每多攻克一个领域,另类医学阵地就萎缩一寸,但它不会灭亡。现代医学发现和命名了3万多种疾病,可是有特效治疗方法的疾病也就1万多种。. f2 c1 k% h2 f7 P+ M
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西医和中医更像孪生兄弟,但现代医学跟它们则是完全不同的物种,如果说前者是长矛大刀,后者就是飞机坦克,前者是算盘,后者就是智能手机。区别在于,西医在欧美已经逐渐衰亡,而中医的发展可谓是“蒸蒸日上”,不仅纳入国家公共卫生体系,而且浙江省传出“喜讯”,已把中医纳入小学生选修课程。2 J6 m6 C3 T! F4 Z* z
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