免受肠镜之苦 美国发明大肠癌检测试纸

美国数以百万计一直避免大肠癌检验的民众，多了一项新的居家检测方式。新检验和大多数其他检测方式不同，不具侵入性，事前准备工作也不那么令人讨厌。

　　台湾“中央社”10月27日援引美联社报道称，这是全球首个经由粪便检体检测，即可得知有无大肠癌相关基因的筛检试剂。

　　但是否决定採用这种试剂是一个复杂的选择。这种试剂可以大幅提升对此致命性疾病的筛检，但也会诱使人们舍弃以往传统大肠镜等确实可以救命的检验方法。

　　这种被称为“大肠守卫”（Cologuard）的筛检试剂，由美国梅约医院（Mayo Clinic）开发，威斯康辛州麦迪逊市的精密科学公司（Exact Sciences Corp.）贩售。

　　这种筛检试剂，政府提供老年人的医疗保险（Medicare）有给付，但是私人保险公司尚未列入保险项目。

　　：大便非香蕉状未必大肠癌

　　港人认知存谬误

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　　香港食物及卫生局局长高永文（左一）指自己也会定期照肠镜，至今已切除过3次息肉。香港《文汇报》

　　中新网10月22日电饮绿茶可以预防大肠癌？洗肠可以力抗癌魔侵袭？香港《文汇报》22日报道说，香港男士健康学会21日公布一项调查发现，港人对大肠癌的认识有谬误。

　　据报道，该学会于上月进行调查，成功访问518人，86%的受访者知道肠镜检查有助减低大肠癌发病率，但当中66%人表示自己没有定期进行肠镜检查。

　　调查同时测试受访市民对大肠癌的认识，结果显示，港人对肠癌的认知出现5大谬误，包括认为喝绿茶或益生菌饮品、吃奶酪、甚至洗肠可以预防大肠癌；大便经常不能形成“香蕉状”便是大肠癌的风险因素；认为生痔疮跟大肠癌有关；大肠癌早期病征明显；照肠镜很辛苦。

　　仅26%人知大肠癌属常见癌症

　　调查也反映有少数人认为，65岁以上长者、肥胖的人、乱服泻药的人才需接受大肠癌筛查，仅26%人知道大肠癌是香港常见癌症。

　　香港大学内科肿瘤科助理教授邱宗祥表示，2011年香港癌症统计数据中心数据反映，大肠癌已经超越肺癌成为香港头号癌症，每年病发数字高达4450宗，死亡人数可达1904人。

　　邱宗祥说，只要年过50岁、有家族病史、家族有人患过结肠息肉或慢性结肠炎、长期进食高脂食物等都是患大肠癌的高风险因素。

　　他续指，有22.7%患者届第四期才确诊大肠癌，5年存活率比头三期患者大幅下降五成至七成。

　　他提醒，定期进行肠道检查或大便测试是最有效预防肠癌的方法，如排便习惯突变，即突然持续便秘或腹泻、粪便形状突变、体重下降、下腹不适等征兆，要尽快求医。

　　受访港人对大肠癌的五大认知谬误

　　《文汇报》也根据香港男士健康学会提供的资料，整理出受访港人对大肠癌的五大认知谬误，及相应问题的正确答案。

　　1.

　　喝绿茶或益生菌饮品、吃奶酪、甚至洗肠可以预防大肠癌

　　正解：没有医学证据显示可以预防大肠癌。

　　2.

　　大便经常不能形成香蕉状便是大肠癌的风险因素

　　正解：若属突然出现的现象，可能是大肠癌的最早征兆；但如果大便经常不能成香蕉状，可能属其他肠道问题，但并非大肠癌的风险因素。

　　3.

　　生痔疮跟大肠癌有关

　　正解：大便出血是生痔疮和大肠癌的共同征兆，市民易将两者混淆。但两者在病因上并无关系。

　　4.

　　大肠癌早期病征明显

　　正解：大肠癌早期病征不明显，如出现大便出血等症状，可能已届末期。香港有48%大肠癌患者至第三四期才确诊。

　　5.

　　照肠镜很辛苦

　　正解：进行大肠镜检查时，医生会处方镇静剂和止痛药，减少患者的焦虑与不适。



　　：专家：大肠癌高危人群应养成定期检查习惯

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　　新华网长沙10月13日电（记者帅才）近年来我国大肠癌发病率和死亡率呈逐步上升趋势，专家建议，大肠癌高危人群应养成定期检查习惯。

　　据湖南省肿瘤医院肠道外科主任江勃年介绍，我国初诊的大肠癌以中晚期为主，中晚期结肠癌需要在术前和术后辅助化疗，而中晚期的直肠癌需要术前的同步放化疗和术后的辅助化疗，以提高手术切除率、降低远处转移发生率。

　　江勃年等专家认为，40岁以上男性、家族性多发性肠息肉患者、溃疡性结肠炎患者、慢性血吸虫病患者及有大肠癌家族史的人都是该病的高危人群，应养成定期检查的习惯。如腹泻、便秘交替、便血等，则可能是大肠癌的早期信号。

　　专家建议，合理安排每日饮食，多吃新鲜水果、蔬菜，少吃高脂肪性食物，特别是要控制动物性脂肪的摄入。还应积极防治肠道疾病，如各种息肉、慢性肠炎、血吸虫病、慢性痢疾等。

　　延伸阅读研究表明：多吃辣椒或能预防大肠癌

　　新华网东京8月4日电（记者蓝建中）日常生活中，“嗜辣族”不乏其人，越是辣得满头大汗越是大快朵颐。有日本研究人员参加的一个国际小组在8月号的《临床检查杂志》上报告说，他们发现辣椒还有一个神奇的功效，那就是其中含有的辣味成分辣椒素很可能有助于预防大肠癌。

　　以前的一些研究成果曾显示，在感觉神经元中，有一种称为“TRPV1”的受体，能够感知热、酸、辣味等有可能伤害细胞的刺激。

　　研究小组发现，肠内表面也有这种“TRPV1”受体。“TRPV1”受体会被肠内的表皮生长因子受体“EGFR”激活，但是被激活后又会对“EGFR”进行负反馈，遏制EGFR的信号传递。EGFR与肠内的细胞分裂密切相关，对于肠内细胞进行正常的更新换代必不可少，但是其传递信号的行为受不到约束，肠内细胞异常生长或发生肿瘤的风险就会提高，因此TRPV1的负反馈能够降低上述风险。

　　研究小组通过基因操作，使实验鼠的胃肠道容易患上肿瘤，然后给实验鼠喂食辣椒素，结果发现，与没有喂食辣椒素的实验鼠相比，前者癌细胞的数目和肿瘤大小都要低于后者，寿命则延长了30%。

　　研究小组认为，这是由于辣椒素能够激活感觉神经元中的“TRPV1”，而“TRPV1”又能够遏制“EGFR”发挥作用，从而遏制了癌症的发病。

　　研究小组还发现，辣椒素与非类固醇的消炎镇痛药“塞来昔布”组合在一起后，效果还会进一步提高。塞来昔布除了具有镇痛作用外，还一直被期待能够在防癌领域发挥作用。

　　研究小组指出，最近其他一些研究成果已显示，在人类的大肠癌组织内，与“TRPV1”有关的基因出现了多个变异。此次研究结果则显示，肠肿瘤复发性风险很高的患者，通过长期激活TRPV1发挥作用是有益的，今后将继续研究“TRPV1”的作用与人类大肠癌的直接关系。

　　：新技术可大量培养大肠癌干细胞

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　　新华网东京7月11日电（记者蓝建中）日本神户大学和京都大学近日发表公报称，其研究小组利用培养诱导多功能干细胞（iPS细胞）的技术，成功培养出很难采集到的大肠癌干细胞。新技术将有望用于培养各种供研究用的癌症干细胞，从而促进癌症新疗法的研发。

　　癌细胞被药物杀死后，癌症干细胞能再次产生癌细胞，且药物对癌症干细胞难以发挥作用，所以癌症干细胞被认为是癌症转移、复发和产生耐药性的元凶。但是这种细胞在肿瘤组织中只微量存在，无法采集到充足的量，因此难以对其进行相关分析，导致研究无法取得进展。

　　iPS细胞是在皮肤细胞等体细胞内植入数种基因培育而成的。神户大学研究生院特聘教授青井贵之和京都大学iPS细胞研究所研究员大岛野步率领的研究小组，将培养iPS细胞时使用的OCT3/4、SOX2和KLF4基因植入人类大肠癌细胞。在培养液中培养10天后，有5%的细胞转化为大肠癌干细胞。这个量用于确认药物效果已经足够。

　　研究人员将这种人工培育的大肠癌干细胞移植给实验鼠之后，实验鼠出现了与人类大肠癌相同的肿瘤。

　　相关论文已刊登在10日的美国在线科学杂志《科学公共图书馆综合卷》上

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